Die Lust auf Schmerz in Verbindung mit sexuellen Handlungen. Siehe auch Masochismus. Der Begriff aktive Algolagnie entspricht der Bezeichnung Sadismus, es kann prinzipiell zwischen sexuell motiviertem Handeln, bei dem die Zufügung von Schmerz als sexuell lustvoll erlebt wird, und nicht sexuell vom Sadismus unterschieden werden.
Die aktive Algolagnie wird als Störung der Sexualpräferenz geführt, dabei muss die Diagnose noch durch eine Kennzeichnung hinsichtlich der sadistischen Ausprägung erweitert werden.